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膽囊切除手術(shù)后的護(hù)理措施

病情描述:
膽囊切除手術(shù)后的護(hù)理措施

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曹廣主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

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膽囊息肉樣病變好治嗎
01:19

膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現(xiàn)惡變，應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見(jiàn)及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍，目的是做到根治。要強(qiáng)調(diào)的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進(jìn)一步確定診斷，包括疾病分期和病理學(xué)分級(jí)。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復(fù)發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來(lái)治療。膽囊切掉后，對(duì)標(biāo)本要進(jìn)行剖開(kāi)檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。

64240次播放 2018-08-24
肝癌對(duì)放射治療敏感不敏感

目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對(duì)肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過(guò)落后，放射治療照射腫瘤同時(shí)把正常肝臟也照射，放射治療劑量達(dá)不到，因此放療效果不好。隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶可以進(jìn)行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì)起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會(huì)起到更好的效果。

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97174次收聽(tīng) 2020-12-08
膽管結(jié)石手術(shù)后多久恢復(fù)

膽總管結(jié)石是一個(gè)很危險(xiǎn)或者是潛在有很大危險(xiǎn)的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)就應(yīng)該立即進(jìn)行治療。治療的方式主要有兩種，外科手術(shù)和內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)，也就是內(nèi)鏡下的微創(chuàng)取石手術(shù)。外科手術(shù)需要把膽總管切開(kāi)，然后把石頭取出來(lái)，放置T管，T管是通過(guò)腹壁引出來(lái)的，外面要接一個(gè)引流袋，引流膽汁，引流袋至少要放一個(gè)月以上，甚至要放到兩個(gè)多月。所以病人生活可能不太方便，手術(shù)本身的恢復(fù)可能不需要很長(zhǎng)時(shí)間，但是T管引流需要放置很長(zhǎng)時(shí)間，而且病人的生活也不太方便。但是相對(duì)而言，ERCP手術(shù)術(shù)后可能會(huì)放鼻膽管，有些情況下甚至連鼻膽管也可以不用放。如果不放置鼻膽管兩到三天就可以基本恢復(fù)正常的生活。如果放置鼻膽管大概三到四天也可以基本恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

61692次收聽(tīng) 2018-09-14

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