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胃癌晚期一般來(lái)說(shuō)都會(huì)有一些明確的消化道癥狀，腹脹是一個(gè)非常重要的癥狀。治療一定要知道病因，是什么引起的腹脹，有可能是晚期造成的梗阻，也可以引起腹痛、腹脹。要解除這個(gè)梗阻，要明確梗阻的原因，是因?yàn)槟[瘤造成的機(jī)械性梗阻，還是因?yàn)槠渌蛟斐傻墓δ苄?，還是有腸麻痹的癥狀。 腹脹會(huì)不會(huì)是因?yàn)橥砥谖赴┲委熕?，一些藥物所引起的副作用，所以病因的診斷決定著治療的方向。作為胃癌來(lái)說(shuō)，晚期患者的癥狀是很復(fù)雜的，應(yīng)該結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)，在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院去做相應(yīng)的治療和判斷。

受了寒了，我們說(shuō)寒者熱之，先想辦法讓它熱起來(lái)，怎么熱？咱們自己可以揉一揉，揉撫，可以把手搓熱了揉，它局部會(huì)熱乎。 第二個(gè)我們還可以有藥物，有一些寒痛樂(lè)能發(fā)熱的貼，在你這個(gè)胃脘部，哪涼你就貼在哪，局部的多貼貼。然后平常還是說(shuō)要?jiǎng)幼?，還活動(dòng)以后身上就熱起來(lái)，我們要多運(yùn)動(dòng)，愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人呢還有代謝好，寒氣容易出去。當(dāng)然我們現(xiàn)在人最喜歡的就是食物了，又能吃美食，我們?nèi)コ詼責(zé)岬氖澄?，溫?zé)岬氖澄锢锩妫衽Ｑ蛉庑再|(zhì)偏溫的，但是你胃寒的消化能力差，又不宜多吃。胃寒的人，我們可以在燉肉的時(shí)候放點(diǎn)香料，砂仁、肉桂、肉豆蔻，大小茴香、干姜，這都是可以溫?zé)岬?，我們就可以多放點(diǎn)這些香料，適當(dāng)?shù)某?。然后胃寒，最后就是治療了，沒(méi)有辦法了，還覺(jué)得不好，我們就可以選擇藥性更強(qiáng)的一些，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)大夫幫助我們治療，針灸、拔罐都有效。扎針好多人扎上以后局部熱乎了，這很快，可以艾灸局部寒寒者熱之，用艾條點(diǎn)著了，烤一烤局部足三里、中脘，都是很好的辦法。然后就是專(zhuān)業(yè)的，我們選擇祛寒的藥，附子理中丸、肉蔻四神丸、溫胃舒，這都是幫著驅(qū)寒的藥，都有效。

膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石長(zhǎng)在膽管里面，會(huì)直接導(dǎo)致膽汁流出不暢，發(fā)生感染、引發(fā)疼痛、導(dǎo)致黃疸，對(duì)人的危害很?chē)?yán)重。膽管結(jié)石不像膽囊結(jié)石可以觀察后再?zèng)Q定如何治療。膽管結(jié)石是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須進(jìn)行治療。過(guò)去主要用外科手術(shù)治療，通過(guò)外科手術(shù)、腹腔鏡或者開(kāi)刀切開(kāi)膽管，取出結(jié)石后放置T管進(jìn)行引流。但最近十幾年，主要的治療方法是通過(guò)ERCP。ERCP是一種內(nèi)鏡下的治療手段，它是通過(guò)內(nèi)鏡從嘴進(jìn)去，通過(guò)食道、胃，然后到十二指腸找到膽管的開(kāi)口，從膽管開(kāi)口進(jìn)去后把石頭掏出來(lái)扔到腸道。這個(gè)過(guò)程就稱(chēng)之為ERCP。ERCP手術(shù)的特點(diǎn)就是微創(chuàng)，損傷比較小，不用長(zhǎng)期戴T管，病人做完手術(shù)后恢復(fù)的也比較快。所以，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。

膽囊息肉實(shí)際上是一個(gè)病理學(xué)的概念。在門(mén)診或者在臨床上常見(jiàn)的是一個(gè)B超學(xué)的概念。B超不能診斷膽囊息肉，B超的診斷應(yīng)該叫膽囊息肉樣病變。就是像膽囊息肉一樣的病，所以叫膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變包括真正的膽囊息肉，還有一些膽囊腺瘤以及膽囊脂肪瘤等等的一些腫瘤。這是只占了很少的一部分，絕大多數(shù)都是膽固醇性的結(jié)晶。 實(shí)際上B超所說(shuō)的膽囊息肉樣病變，就包括了膽固醇結(jié)晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤，在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí)候，99％以上都是膽固醇結(jié)晶。在大于一厘米以上以后，是真正的膽囊息肉的概率，大概在30％左右。

膽管結(jié)石術(shù)后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。 出院之后仍然要注意，因?yàn)橥ㄟ^(guò)ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復(fù)查，看膽總管里面有沒(méi)有長(zhǎng)石頭，如果又出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。 膽總管結(jié)石治療有外科手術(shù)也有ERCP，手術(shù)后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會(huì)在術(shù)后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒(méi)有出血，腹痛，有沒(méi)有術(shù)后胰腺炎，有沒(méi)可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。