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糖尿病導(dǎo)致高血壓等引起的并發(fā)癥

病情描述:
糖尿病導(dǎo)致高血壓等并發(fā)癥

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王敬副主任醫(yī)師去掛號: 河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因。空腹胰島素超過15uIU/ml，就認(rèn)為存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。

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對于急性甲狀腺炎，是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，可以選擇青霉素類的抗生素，對急性甲狀腺炎的效果會相對比較明確的。對于嚴(yán)重的急性甲狀腺炎，如果有導(dǎo)致呼吸道滯澀或者說吞咽困難，呼吸阻塞的患者，要及時進(jìn)行外科的切開引流。對于亞急性甲狀腺炎，由病毒感染導(dǎo)致，目前西藥沒有刻意性的藥物，往往是采取對癥的治療，比如芬必得或阿司匹林等藥物。如亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥，出現(xiàn)了高代謝癥狀，可以采取β受體阻滯劑、安定等藥物。對于慢性甲狀腺炎因為以免疫性的損傷為主，甲狀腺功能正常，往往沒有特異性的治療方法，低碘的飲食攝入以及生活規(guī)律，可能對于預(yù)防甲減的發(fā)生有一定的作用。如果存在風(fēng)濕免疫性疾病，需要一些抑制免疫的藥物治療。

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胰島素抵抗是什么

胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點，臨床有一些方法可以檢測，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實驗，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。

語音時長 01:53

66275次收聽 2019-11-27

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