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生長(zhǎng)激素會(huì)一直缺乏嗎

患者:男,2歲

病情描述:
我兒子已經(jīng)兩歲了,但比同齡人小孩都矮,生長(zhǎng)激素會(huì)一直缺乏嗎?
共1個(gè)回答
范慧 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

生長(zhǎng)激素缺乏可能由特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥、垂體病變、顱腦損傷、遺傳因素等原因引起,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善癥狀。

1、特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥

可能與下丘腦-垂體軸發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為身高增長(zhǎng)緩慢、骨齡延遲。治療需采用重組人生長(zhǎng)激素皮下注射,常用藥物包括重組人生長(zhǎng)激素注射液、生長(zhǎng)激素粉針劑、長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素制劑。

2、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌不足,常伴隨頭痛、視力異常。需通過垂體MRI確診,治療包括手術(shù)切除腫瘤或放射治療,配合生長(zhǎng)激素替代療法。

3、顱腦損傷

外傷或手術(shù)損傷垂體可引起暫時(shí)性生長(zhǎng)激素缺乏,可能合并多尿、乏力。急性期需處理原發(fā)損傷,恢復(fù)期評(píng)估激素水平后決定是否需替代治療。

4、遺傳因素

基因突變導(dǎo)致的生長(zhǎng)激素缺乏通常自幼發(fā)病,可能伴有特殊面容。需進(jìn)行基因檢測(cè),終身生長(zhǎng)激素替代治療同時(shí)需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血糖。

建議定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線和骨齡,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍類運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨骼發(fā)育,治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平和不良反應(yīng)。

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