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糖尿病會(huì)影響智力嗎

病情描述:
我的奶奶最近這段時(shí)間患上了糖尿病，發(fā)現(xiàn)她的智力也出現(xiàn)了下降，糖尿病會(huì)影響智力嗎？
共1個(gè)回答
范慧 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病可能對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生一定影響，但通常不會(huì)直接導(dǎo)致智力下降。長期血糖控制不佳可能通過腦血管病變、神經(jīng)損傷、慢性炎癥、低血糖事件等機(jī)制影響大腦功能。

1、腦血管病變：

長期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮，增加腦動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致腦組織供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀，需通過控制血糖、血壓和血脂進(jìn)行干預(yù)，常用藥物包括二甲雙胍、阿托伐他汀、阿司匹林。

2、周圍神經(jīng)損傷：

高血糖會(huì)引發(fā)周圍神經(jīng)脫髓鞘病變，可能間接影響信息傳遞效率。表現(xiàn)為思維遲緩、反應(yīng)遲鈍，需使用硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，并保持糖化血紅蛋白低于7%。

3、慢性炎癥反應(yīng)：

糖尿病引發(fā)的全身慢性低度炎癥可能加速腦細(xì)胞衰老。可通過補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸、維生素E等抗氧化劑改善，必要時(shí)使用GLP-1受體激動(dòng)劑控制代謝異常。

4、低血糖發(fā)作：

反復(fù)嚴(yán)重低血糖可能導(dǎo)致海馬體損傷，影響短期記憶和空間認(rèn)知。預(yù)防需個(gè)體化調(diào)整降糖方案，避免使用強(qiáng)效降糖藥如格列本脲，隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和有氧鍛煉，適量食用深海魚、堅(jiān)果、藍(lán)莓等健腦食物，嚴(yán)格監(jiān)測血糖波動(dòng)。

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