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甲狀腺炎的癥狀是：疼痛、發(fā)熱，嚴(yán)重的時(shí)候引起吞咽困難、感冒、甲狀腺的疼痛等。 甲狀腺炎是臨床的總稱，包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎，范圍非常廣泛。急性甲狀腺炎起病非常急，表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱，嚴(yán)重的時(shí)候引起吞咽困難、全身的癥狀表現(xiàn)非常明顯，是一個(gè)細(xì)菌感染導(dǎo)致急性的甲狀腺炎癥。亞急性甲狀腺炎雖然起病也是非常急，往往有感冒的病因，和急性甲狀腺炎的不同之處，是一個(gè)病毒的感染，局部的表現(xiàn)也是發(fā)熱、甲狀腺的疼痛等等，但是檢查的血常規(guī)白細(xì)胞并不升高，兩者一個(gè)是細(xì)菌感染，一個(gè)是病毒感染，病程和嚴(yán)重程度也有所區(qū)別。 隨著目前生活當(dāng)中抗生素的廣泛使用，急性甲狀腺炎是非常少見的，但是由于環(huán)境的影響，亞急性甲狀腺炎、病毒感染導(dǎo)致這種甲狀腺炎的發(fā)生是有所增加。慢性甲狀腺炎往往和免疫相關(guān)和環(huán)境也有所影響，像目前慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，發(fā)病率比以前有明顯增加。另外，像萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎發(fā)病率和以前一樣是比較少見的。目前產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病率較以前有所增加，也是和孕婦產(chǎn)后的免疫狀態(tài)是有一定關(guān)系，但慢性甲狀腺炎的危害性并不是非常大，往往在最后會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減退。導(dǎo)致甲減，需要進(jìn)行對(duì)癥治療。在甲狀腺功能階段正常的范圍，慢性甲狀腺炎沒有針對(duì)性的藥物治療，可以采用一部分的中醫(yī)中藥進(jìn)行對(duì)癥性的改善癥狀。

甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的?？傊瑑H僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。

甲狀腺炎會(huì)選擇青霉素類的抗生素，切開引流，藥物治療，飲食低碘的攝入以及生活規(guī)律。 甲狀腺炎治療要具體分是哪一種類型的甲狀腺炎。急性甲狀腺炎，是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致，而且全身的癥狀會(huì)非常的明顯，抗生素的使用非常重要，往往會(huì)選擇青霉素類的抗生素，對(duì)急性甲狀腺炎的效果會(huì)相對(duì)比較明確的。當(dāng)然對(duì)于嚴(yán)重的急性甲狀腺炎，導(dǎo)致呼吸道滯澀或者說吞咽困難、呼吸阻塞的患者及時(shí)的進(jìn)行外科的切開引流。 亞急性甲狀腺炎，由于是一個(gè)病毒感染導(dǎo)致抗病毒治療，目前西藥沒有刻意性的藥物，往往是采取對(duì)癥治療，疼痛發(fā)燒比較明顯，采用非甾體消炎藥，如芬必得或者說阿司匹林等等類似藥物都可以使用。亞急性甲狀腺炎合并了甲狀腺毒癥，出現(xiàn)了高代謝癥狀，心慌、乏力、出汗等等可以采取對(duì)癥治療。如β受體阻滯劑可以控制心率，安定的藥物可以改善睡眠穩(wěn)定情緒。中醫(yī)中藥對(duì)亞急性甲狀腺炎有比較好治療效果，對(duì)于慢性甲狀腺炎因?yàn)橐悦庖咝缘膿p傷為主，所以說在甲狀腺功能正常的階段，慢性甲狀腺炎往往沒有特異性治療方法。飲食低碘的攝入以及生活規(guī)律，對(duì)于預(yù)防甲減的發(fā)生有一定的作用。對(duì)于慢性甲狀腺炎這種免疫性的損傷，要注意是否合并其系統(tǒng)的免疫性疾病，存在像風(fēng)濕免疫性疾病，需要抑制免疫的藥物治療，這一部分患者可以根據(jù)患者具體情況選擇中醫(yī)中藥治療。

胰島素抵抗就是胰島素?cái)z取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現(xiàn)象。 也是人體常見疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個(gè)原因，臨床常見的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點(diǎn)，臨床有一些方法可以檢測(cè)，通過胰島素水平，比如空腹胰島素超過十五單位每毫升，就認(rèn)為存在一個(gè)胰島素抵抗，當(dāng)然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數(shù)、葡萄糖鉗夾試驗(yàn)、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗(yàn)，雖然非常精確的來判斷是否存在胰島素抵抗，但是價(jià)格昂貴，所以說臨床目前仍然是以監(jiān)測(cè)空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個(gè)病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預(yù)和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個(gè)比較特殊的體征，出現(xiàn)這種黑棘皮癥提示著存在胰島素抵抗，當(dāng)然，胰島素抵抗除了前面說的代謝綜合征，別的一些疾病內(nèi)分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會(huì)見到類似的一種表現(xiàn)，總之，只要是出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預(yù)示著他的血糖代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大的增加。

糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，確定原因再針對(duì)治療，可以用相應(yīng)藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致，以下肢對(duì)稱的麻木癥狀為主，同時(shí)會(huì)有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會(huì)伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會(huì)引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應(yīng)治療。