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剖腹產(chǎn)傷口里面扯著疼是什么原因引起的

患者：女，32歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)傷口里面扯著疼是怎么回事
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常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)傷口內(nèi)部牽扯痛可能由組織愈合牽拉、瘢痕增生、局部感染、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物干預(yù)、瘢痕軟化治療等方式緩解。

1、組織愈合牽拉

術(shù)后筋膜層與皮下組織修復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生的張力可能導(dǎo)致?tīng)坷?，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)局部刺痛。建議使用彈性腹帶減少?gòu)埩?，避免突然體位變化。

2、瘢痕增生

瘢痕組織過(guò)度增生可能壓迫深層神經(jīng)末梢，疼痛呈持續(xù)性灼痛。可通過(guò)硅酮敷料外用或局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德緩解。

3、局部感染

可能與切口污染、脂肪液化等因素有關(guān)，通常伴隨紅腫滲液。需進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)，使用頭孢呋辛等抗生素控制感染。

4、神經(jīng)損傷

手術(shù)中髂腹下神經(jīng)分支受損可能導(dǎo)致慢性神經(jīng)痛，表現(xiàn)為觸電樣刺痛?？蓢L試加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持傷口清潔干燥，如出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即就醫(yī)復(fù)查。

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