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痛風(fēng)的患者經(jīng)常性的發(fā)作怎么治療

病情描述:
痛風(fēng)的患者經(jīng)常性的發(fā)作怎么辦
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楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式治療。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、肥胖、尿酸代謝異常、腎功能障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于尿酸排泄。避免酒精和含糖飲料。

2、控制體重

肥胖會(huì)加重尿酸代謝負(fù)擔(dān)，建議通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下。運(yùn)動(dòng)以游泳、騎自行車(chē)等低沖擊項(xiàng)目為宜。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。降尿酸藥物包括別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平，控制目標(biāo)值低于360μmol/L。合并痛風(fēng)石或慢性腎病者需降至300μmol/L以下。

痛風(fēng)患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，避免誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，同時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖和適度活動(dòng)。

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