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高血糖要不要吃藥

患者:女,35歲

病情描述:
高血糖要不要吃藥
共1個回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

高血糖是否需要服藥需根據(jù)血糖水平、并發(fā)癥風險等因素綜合評估,輕度高血糖可通過生活方式干預控制,中重度需藥物輔助治療。

1、血糖監(jiān)測

空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L時建議啟動藥物治療,需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。

2、并發(fā)癥篩查

合并視網(wǎng)膜病變、腎病或周圍神經(jīng)病變等糖尿病并發(fā)癥時,即使血糖輕度升高也需藥物干預,二甲雙胍為基礎用藥。

3、胰島功能

C肽檢測顯示胰島功能嚴重受損者需及早使用胰島素,格列美脲等促泌劑適用于保留部分胰島功能的患者。

4、代謝指標

伴有高血壓、高脂血癥等代謝異常時,SGLT-2抑制劑如達格列凈可同時改善多項代謝指標。

建議所有高血糖患者均需進行醫(yī)學營養(yǎng)治療和規(guī)律運動,定期復查血糖及相關并發(fā)癥指標,藥物選擇需由內(nèi)分泌科醫(yī)生個體化制定。

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