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分泌性中耳炎需要手術(shù)嗎

病情描述:
分泌性中耳炎需要手術(shù)嗎
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

多數(shù)分泌性中耳炎無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物治療、咽鼓管吹張、鼓膜穿刺等方式緩解。手術(shù)干預(yù)僅適用于反復(fù)發(fā)作、保守治療無(wú)效或合并膽脂瘤等特殊情況。

1、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2、咽鼓管吹張

通過(guò)波氏球或?qū)Ч芡飧纳蒲使墓芄δ埽m合兒童及成人輕癥患者,需配合鼻腔減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉噴霧使用。

3、鼓膜穿刺

對(duì)持續(xù)積液超過(guò)3個(gè)月者,可在局麻下穿刺抽液并注入地塞米松等藥物,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

4、鼓膜置管

針對(duì)反復(fù)發(fā)作或聽力顯著下降者,通過(guò)置入通氣管維持中耳通氣,通常6-12個(gè)月后管體可自行脫落。

日常應(yīng)避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī),兒童患者需積極治療腺樣體肥大等原發(fā)病,術(shù)后定期復(fù)查聽力及鼓膜愈合情況。

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