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怎樣判斷是月經(jīng)還是流產(chǎn)出血

患者：女，33歲

病情描述:
怎樣判斷是月經(jīng)還是流產(chǎn)出血
共1個回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)與流產(chǎn)出血可通過出血量、持續(xù)時間、伴隨癥狀及妊娠檢測結(jié)果綜合判斷。主要區(qū)別包括出血特征、疼痛程度、妊娠相關(guān)指標(biāo)變化等。

1. 出血量

月經(jīng)出血量通常較規(guī)律，前2-3天較多后逐漸減少；流產(chǎn)出血可能突然增多，超過日常月經(jīng)量，伴有血塊或組織物排出。妊娠試驗陽性時需高度警惕。

2. 持續(xù)時間

正常月經(jīng)持續(xù)3-7天，流產(chǎn)出血可能延長至1周以上或反復(fù)間斷出血。若出血超過10天或伴隨嚴(yán)重貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

3. 伴隨癥狀

月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹；流產(chǎn)常出現(xiàn)劇烈下腹絞痛、腰骶部酸痛，部分患者有惡心嘔吐、頭暈等休克前兆癥狀。

4. 妊娠指標(biāo)

血HCG檢測是金標(biāo)準(zhǔn)，陰性結(jié)果多為月經(jīng)，陽性需結(jié)合超聲檢查判斷妊娠狀態(tài)。家驗孕棒可能出現(xiàn)假陰性，建議醫(yī)院復(fù)測。

出現(xiàn)異常出血建議記錄出血模式，避免劇烈運動，及時婦科就診完善超聲和激素檢查。備孕女性需特別注意區(qū)分生理性出血與病理性妊娠。

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