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子宮全切好還是次切好

患者:女,42歲

病情描述:
我被查出患上了宮頸癌,醫(yī)生建議盡早切除子宮。子宮全切好還是次切好?
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮全切與次切的選擇需根據(jù)患者年齡、生育需求、疾病性質(zhì)等因素綜合評估,主要考慮因素有病灶范圍、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、內(nèi)分泌功能保留需求。

1、病灶范圍

全子宮切除術(shù)適用于彌漫性子宮病變或惡性腫瘤,次全切除則更適合局限性疾病如子宮肌瘤。

2、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

次切可能保留宮頸導(dǎo)致病灶復(fù)發(fā),全切可降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)但需評估卵巢功能影響。

3、內(nèi)分泌功能

次切可保留宮頸分泌功能,全切患者可能出現(xiàn)陰道干澀等更年期癥狀加重情況。

4、手術(shù)并發(fā)癥

全切可能增加泌尿系統(tǒng)損傷概率,次切術(shù)后存在宮頸殘端出血等特有并發(fā)癥。

建議術(shù)前完善婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測,與主治醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案利弊后決策。

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