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甲狀腺功能減退會(huì)死嗎

患者:男,38歲

病情描述:
前兩天到醫(yī)院去檢查甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能減退的問題。甲狀腺功能減退會(huì)死嗎?
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退通常不會(huì)直接危及生命,但長期未治療可能引發(fā)黏液性水腫昏迷、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。病情控制主要與及時(shí)用藥、定期監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥管理、基礎(chǔ)疾病治療等因素有關(guān)。

1、及時(shí)用藥

甲狀腺素鈉是核心治療藥物,需終身替代治療以維持激素水平。未經(jīng)治療可能加重代謝紊亂,增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

2、定期監(jiān)測(cè)

每6-12個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)TSH水平調(diào)整藥量。監(jiān)測(cè)不及時(shí)可能導(dǎo)致藥物過量或不足,誘發(fā)心律失?;虬Y狀復(fù)發(fā)。

3、并發(fā)癥管理

重點(diǎn)防控高脂血癥、冠心病等代謝異常。黏液性水腫昏迷需急診靜脈補(bǔ)充甲狀腺激素,死亡率較高但發(fā)生率低。

4、基礎(chǔ)疾病治療

橋本甲狀腺炎等原發(fā)病需同步干預(yù)。合并垂體病變者需評(píng)估多腺體功能,避免繼發(fā)性甲減漏診。

規(guī)律作息、限制高碘食物攝入有助于病情穩(wěn)定,出現(xiàn)嗜睡、低體溫等危象征兆應(yīng)立即就醫(yī)。

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