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類風濕是怎么形成的可以治好嗎

病情描述:
類風濕是怎么形成的可以治好嗎
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

類風濕關節(jié)炎的形成可能與遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等有關，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式控制病情。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床緩解。

1、遺傳因素

部分患者攜帶HLA-DR4等易感基因，家族聚集性明顯。建議定期監(jiān)測類風濕因子，早期發(fā)現(xiàn)可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等抗風濕藥物。

2、免疫異常

自身抗體攻擊滑膜組織導致炎癥，可能與T細胞活化異常有關。表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)腫脹，可使用生物制劑如阿達木單抗、托珠單抗聯(lián)合非甾體抗炎藥治療。

3、感染因素

EB病毒等病原體可能誘發(fā)異常免疫反應。急性期需抗感染治療，同時配合柳氮磺吡啶等慢作用抗風濕藥，關節(jié)疼痛可短期使用塞來昔布。

4、環(huán)境因素

吸煙、寒冷潮濕環(huán)境可能加重病情?；颊邞錈煵⒆⒁怅P節(jié)保暖，中重度活動期需聯(lián)合使用糖皮質激素和羥氯喹控制炎癥。

建議低脂高蛋白飲食，適度進行關節(jié)功能鍛煉，定期復查血沉和C反應蛋白等指標評估病情活動度。

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