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吸煙會不會加重牛皮癬病情

患者：男，35歲

病情描述:
吸煙會不會加重牛皮癬病情
共1個(gè)回答
張文娟 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

吸煙會加重牛皮癬病情。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病，吸煙可能通過免疫調(diào)節(jié)異常、微循環(huán)障礙、氧化應(yīng)激反應(yīng)及遺傳易感性等機(jī)制誘發(fā)或加重癥狀。

1、免疫調(diào)節(jié)異常

煙草中的有害物質(zhì)會干擾免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致促炎因子過度釋放，加重皮膚炎癥反應(yīng)?；颊咝鑷?yán)格戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片或環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、微循環(huán)障礙

尼古丁會收縮血管并影響皮膚血液供應(yīng)，導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。建議通過激光治療改善局部循環(huán)，配合外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等緩解皮損。

3、氧化應(yīng)激反應(yīng)

吸煙產(chǎn)生的自由基會破壞皮膚屏障功能，加劇鱗屑和紅斑。需補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑，局部使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏輔助治療。

4、遺傳易感性

攜帶HLA-Cw6基因的吸煙者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。此類患者應(yīng)定期進(jìn)行皮膚科隨訪，早期干預(yù)可選用生物制劑如司庫奇尤單抗注射液控制病情。

牛皮癬患者需避免接觸煙草及二手煙，保持皮膚濕潤清潔，均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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