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- 劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴重。 通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進行引流。 目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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什么是奧沙利鉑胃癌化療方案
胃癌治療方案內(nèi)有鉑類重要的組成藥物，如奧沙利鉑，往往和5FU類聯(lián)合使用，作為重要的組方化療藥。 實際上胃癌的治療，特別是晚期胃癌和部分局部較晚期的胃癌，化療是重要手段。每個藥物的方案都根據(jù)患者年齡、身體狀態(tài)、病理特點、分期，以及其他具體狀況決定，標準方案要有明確的臨床證據(jù)，由專業(yè)機構(gòu)實施。 奧沙利鉑在胃癌化療方案中非常常見，作為化療藥，會有相應(yīng)的副作用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。語音時長 01:2057106次收聽 2020-05-29 -
怎么預(yù)防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似?；颊咧饕菚捎谏罘绞剑约帮嬍沉?xí)慣，從而可以導(dǎo)致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因為這類人群的膽汁沒有流動，在不運動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。 另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術(shù)，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導(dǎo)致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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膽管結(jié)石術(shù)后多久能出院
膽管結(jié)石術(shù)后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。 出院之后仍然要注意，因為通過ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結(jié)石的風(fēng)險，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復(fù)查，看膽總管里面有沒有長石頭，如果又出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時到醫(yī)院就診。 膽總管結(jié)石治療有外科手術(shù)也有ERCP，手術(shù)后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在術(shù)后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒有出血，腹痛，有沒有術(shù)后胰腺炎，有沒可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。語音時長 01:3363774次收聽 2018-09-14 -
便秘并發(fā)癥有哪些
便秘并發(fā)癥主要有痔瘡、肛裂、腸梗阻、糞便嵌塞、大腸黑變病等。長期便秘可能導(dǎo)致肛門直腸疾病和腸道功能紊亂，嚴重時可能誘發(fā)心血管事件。
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奧沙利鉑胃癌化療方案介紹
胃癌的治療，尤其是對于晚期的胃癌和一部分局部比較晚期的胃癌，化療是一個重要的手段。作為胃癌方案，有幾個重要組成的藥物，有鉑類、5FU類和一些其它的化療藥物，其中，奧沙利鉑屬于鉑類當中的一種。 每個藥物的方案都要根據(jù)患者的年齡、身體狀態(tài)、病理特點、分期以及一些其它的具體狀況來決定，不僅要有明確的臨床證據(jù)，還要由專業(yè)機構(gòu)來實施。在胃癌化療方案當中，奧沙利鉑屬于非常常見的一種藥物，醫(yī)生往往會使用重要的組方化療藥，聯(lián)合使用奧沙利鉑和5FU類藥物。66878次播放 2020-05-29
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什么是胃竇惡性腫瘤
胃竇惡性腫瘤是在胃的一個解剖部位胃竇中發(fā)生的惡性腫瘤，胃竇癌又稱幽門部癌。診斷胃竇惡性腫瘤要綜合分析分期程度、浸潤層次的位置、是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等信息，在病理上還會對細胞進行進一步的分類和分化。 胃竇惡性腫瘤的治療，要到專業(yè)的醫(yī)院讓醫(yī)生做全面檢查，這樣有助于以后的相應(yīng)治療。胃竇惡性腫瘤的發(fā)生率不是很高，明確診斷后，可考慮進行手術(shù)治療，建議術(shù)后聯(lián)合生物治療，進行輔助治療，可迅速地恢復(fù)手術(shù)造成的免疫損傷。60115次播放 2020-05-29
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不大便掛什么科
若出現(xiàn)不大便問題，去消化科掛號就診，通常先去消化內(nèi)科。若需手術(shù)治療，可去消化外科掛號。若不大便是由肛腸疾病導(dǎo)致，則需去肛腸科掛號就診。
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吃什么可以預(yù)防便秘
預(yù)防便秘可以適量吃西梅、燕麥、火龍果、酸奶、菠菜等食物，也可以遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、麻仁潤腸丸、開塞露等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做...
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為什么女性便秘多于男性
女性便秘多于男性主要與激素水平、生理結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、心理因素及運動量差異有關(guān)。
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如何應(yīng)對胃癌晚期肚子脹
胃癌晚期一般來說都會有一些明確的消化道癥狀，腹脹是一個非常重要的癥狀。治療一定要知道病因，是什么引起的腹脹，有可能是晚期造成的梗阻，也可以引起腹痛、腹脹。要解除這個梗阻，要明確梗阻的原因，是因為腫瘤造成的機械性梗阻，還是因為其他原因造成的功能性，還是有腸麻痹的癥狀。 腹脹會不會是因為晚期胃癌治療所引起，一些藥物所引起的副作用，所以病因的診斷決定著治療的方向。作為胃癌來說，晚期患者的癥狀是很復(fù)雜的，應(yīng)該結(jié)合專業(yè)知識，在專業(yè)的醫(yī)院去做相應(yīng)的治療和判斷。語音時長 01:1864050次收聽 2020-05-29 -
胃潰瘍不及時治療會怎么樣
胃潰瘍?nèi)绻患皶r治療主要的危害是穿孔，大出血，甚至休克危及生命，還會有梗阻，主要是腹脹，嘔吐等表現(xiàn)，另外是癌變，形成胃癌。 胃潰瘍也叫消化性潰瘍，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。十二指腸球潰瘍可能更多。潰瘍嚴重，潰爛很深可能會發(fā)生胃穿孔或十二指腸穿孔。如果血管被潰瘍侵犯了發(fā)生破裂或者是斷了就可能會引起出血，少量出血可能有兩三天黑便，嚴重時會出現(xiàn)大出血。十二指腸球潰瘍反復(fù)發(fā)作后，會形成瘢痕，十二指腸球潰瘍發(fā)生瘢痕收縮之后會導(dǎo)致胃的出口，幽門發(fā)生梗阻的癥狀。如果胃潰瘍沒有得到徹底治療，在一個部位反復(fù)發(fā)生胃潰瘍?nèi)菀装l(fā)生癌變。語音時長 02:0855377次收聽 2018-09-14 -
胃潰瘍的癥狀
胃潰瘍的概念，是老百姓通俗的一種稱法。通常情況下，在醫(yī)學(xué)里，胃潰瘍這一類病，可以叫做消化性潰瘍。消化性潰瘍包括胃潰瘍，以及十二指腸球潰瘍。 一般來說，十二指腸球潰瘍，是更常見的一種消化性潰瘍。患有十二指腸球潰瘍的病人，主要的表現(xiàn)特點是可以出現(xiàn)饑餓痛的癥狀。一般情況下，患有十二指腸球潰瘍的病人，在餓的時候，容易出現(xiàn)疼痛的癥狀，稍微吃一點東西，癥狀就會好轉(zhuǎn)一些。另外，還有夜間痛癥狀，以及季節(jié)性疼痛的癥狀。一般到秋天或者是春天的時候，疼痛就會發(fā)作。而且，這種疼痛可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的特點。 胃潰瘍患者的癥狀特點，主要就是在進餐以后，可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。胃潰瘍患者是吃完之后疼痛的會更明顯，餓肚子時相對會好一些，這就是胃潰瘍的特點。54640次播放 2018-09-13
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食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
食管癌手術(shù)以后，吻合口如果是沒有粘好，可以發(fā)生吻合口瘺，吻合口瘺一般發(fā)生在胸腔里面，如果胸腔引流管還沒有拔除，可以發(fā)現(xiàn)胸腔引流管里可以出現(xiàn)消化液或者是吃的食物，且可以從胸腔管里引流出來。 病人有時候發(fā)熱，這是白細胞增高感染的征象，如果口服一些造影劑或者是在透視的時候，就可以看到造影劑的外漏。如果讓病人口服美蘭以后，會有美蘭從瘺口這個胸腔管里漏出來，如果這個吻合口在胸腔，可以通過引流管來發(fā)現(xiàn)。如果是頸部吻合，可以發(fā)現(xiàn)這個頸部的切口紅腫有分泌物流出來，這就是頸部吻合口瘺，還有一些相應(yīng)的發(fā)燒、白細胞增高的表現(xiàn)。語音時長 01:4052992次收聽 2018-09-29 -
吃什么食物可以治療便秘
便秘患者可以適量吃西梅、火龍果、燕麥、酸奶、菠菜等食物輔助改善癥狀。便秘可能與膳食纖維攝入不足、胃腸動力減弱、腸道菌群失衡等因素有關(guān)，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合適度運動，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。一、西梅西梅含有豐富的...
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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