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乙肝大三陽的危害有哪些

病情描述:
乙肝大三陽的危害有哪些
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

乙肝大三陽的危害主要包括肝功能損害、肝硬化、肝癌和傳染性風險增加。乙肝大三陽的危害主要有肝功能異常、肝纖維化進展、肝細胞癌變概率升高、病毒傳播風險加劇。

1、肝功能異常

乙肝病毒持續(xù)復制導致肝細胞炎癥壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高和膽紅素代謝紊亂,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。需定期監(jiān)測肝功能,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、肝纖維化進展

長期慢性炎癥刺激會激活肝星狀細胞,導致細胞外基質(zhì)過度沉積,逐步發(fā)展為肝纖維化。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。需通過肝臟彈性檢測評估,必要時采用安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片聯(lián)合抗病毒治療。

3、肝癌風險

乙肝病毒DNA整合入宿主基因組可能誘發(fā)基因突變,與黃曲霉毒素暴露協(xié)同作用顯著增加肝癌發(fā)生概率。建議每6個月進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查,高危人群可考慮侖伐替尼等靶向藥物預防。

4、病毒傳播

乙肝e抗原陽性提示病毒復制活躍,血液和體液中含有高載量病毒顆粒,通過母嬰垂直傳播、性接觸或醫(yī)源性暴露等途徑傳染。家庭成員應接種疫苗,孕婦需在孕晚期進行抗病毒阻斷治療。

乙肝大三陽患者應嚴格戒酒,避免食用霉變食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每3-6個月復查病毒載量和肝臟影像學檢查。

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