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腦梗二次復(fù)發(fā)的癥狀有哪些

患者：女，32歲

病情描述:
腦梗二次復(fù)發(fā)的癥狀有哪些
共1個(gè)回答
呂志勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗二次復(fù)發(fā)的癥狀主要包括肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)障礙、頭暈頭痛、意識(shí)模糊等。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展，需警惕突發(fā)性加重。

1、肢體麻木無(wú)力

單側(cè)肢體突然麻木或乏力，可能伴隨行走不穩(wěn)。常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)梗死復(fù)發(fā)，需立即就醫(yī)評(píng)估血管狀態(tài)，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、依達(dá)拉奉等藥物。

2、言語(yǔ)障礙

表達(dá)困難或理解力下降，多為大腦語(yǔ)言中樞缺血導(dǎo)致?？赡芘c房顫、動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，需進(jìn)行頭顱CT檢查，可用rt-PA溶栓或丁苯酞改善循環(huán)。

3、頭暈頭痛

持續(xù)劇烈頭痛伴眩暈，提示后循環(huán)缺血。常見(jiàn)于椎動(dòng)脈狹窄患者，需控制高血壓等基礎(chǔ)病，可使用尼莫地平、長(zhǎng)春西汀、倍他司汀等藥物。

4、意識(shí)模糊

嗜睡或昏迷提示大面積梗死，多與主干血管閉塞相關(guān)。需緊急介入治療，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物預(yù)防三次復(fù)發(fā)。

腦梗復(fù)發(fā)患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)任一癥狀須立即撥打急救電話(huà)。

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