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發(fā)燒一個(gè)月查不出怎么引起的

患者：男，30歲

病情描述:
發(fā)燒一個(gè)月查不出怎么引起的
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楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

長期不明原因發(fā)熱可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌代謝異常等因素引起，需通過系統(tǒng)檢查明確病因。

1、感染性疾病

結(jié)核病、布魯菌病、感染性心內(nèi)膜炎等隱匿性感染可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱，通常伴有乏力、盜汗等癥狀，需進(jìn)行病原學(xué)檢測和影像學(xué)檢查。

2、自身免疫病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病等疾病可能以發(fā)熱為首發(fā)表現(xiàn)，多伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，需完善自身抗體譜檢測。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤及實(shí)體瘤可能出現(xiàn)腫瘤熱，常伴隨體重下降、淋巴結(jié)腫大，需進(jìn)行骨髓穿刺和病理活檢。

4、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為長期低熱，需檢查甲狀腺功能和激素水平。

建議在發(fā)熱門診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，完善血培養(yǎng)、PET-CT等針對性檢查，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，期間保持充足水分?jǐn)z入和營養(yǎng)支持。

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