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甲狀腺癌初期怎么治療

病情描述:
甲狀腺癌初期怎么治療
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

甲狀腺癌初期可通過手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療、靶向藥物治療等方式干預(yù)。治療方案需結(jié)合腫瘤分期、病理類型及患者個體情況制定。

1、手術(shù)切除

甲狀腺全切或部分切除是根治性手段,適用于乳頭狀癌等分化型甲狀腺癌。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥,需監(jiān)測甲狀旁腺功能。

2、放射性碘治療

用于清除術(shù)后殘留甲狀腺組織及轉(zhuǎn)移灶,治療前需低碘飲食準(zhǔn)備??赡艹霈F(xiàn)唾液腺損傷、骨髓抑制等副作用,治療期間需隔離防護(hù)。

3、激素替代

術(shù)后終身服用左甲狀腺素鈉維持正常代謝,同時抑制促甲狀腺激素分泌。需定期檢測TSH水平調(diào)整劑量,避免過量導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

4、靶向藥物

對晚期或難治性病例可使用侖伐替尼等靶向藥,通過抑制血管生成延緩進(jìn)展。可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),需嚴(yán)密監(jiān)測。

術(shù)后建議低碘均衡飲食,避免頸部劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可提高生存率。

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