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胃潰瘍出血什么引起?

病情描述:
胃潰瘍出血什么引起?
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃潰瘍出血可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、胃黏膜防御功能下降等原因引起。

1. 幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍出血的主要原因之一,細(xì)菌破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致潰瘍形成。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2. 非甾體抗炎藥

長期使用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。出現(xiàn)出血需停用相關(guān)藥物,可改用對乙酰氨基酚替代,配合使用雷貝拉唑保護(hù)胃黏膜。

3. 胃酸分泌過多

胃酸過度分泌會(huì)侵蝕胃壁組織,常見于胃泌素瘤或應(yīng)激狀態(tài)。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑,配合H2受體阻滯劑法莫替丁控制胃酸。

4. 黏膜防御下降

吸煙、酗酒等因素會(huì)降低胃黏膜血流和黏液分泌,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需戒除不良習(xí)慣,使用硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血治療。

胃潰瘍出血患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,少量多餐,出血期間禁食并立即就醫(yī),治療后定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況。

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