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幽門螺旋桿菌陽性怎么辦嚴(yán)不嚴(yán)重

病情描述:
幽門螺旋桿菌陽性怎么辦嚴(yán)不嚴(yán)重
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

幽門螺旋桿菌陽性通常提示感染,多數(shù)情況可通過規(guī)范治療根除,是否嚴(yán)重需結(jié)合胃黏膜損傷程度判斷。主要干預(yù)方式包括四聯(lián)療法、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、癥狀監(jiān)測(cè)。

1、四聯(lián)療法

標(biāo)準(zhǔn)治療方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素和鉍劑,常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程。

2、飲食調(diào)整

避免辛辣刺激食物減少胃黏膜刺激,分餐制可降低家庭傳播風(fēng)險(xiǎn),適量補(bǔ)充益生菌可能有助于調(diào)節(jié)胃腸菌群平衡。

3、定期復(fù)查

治療結(jié)束后4周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,合并胃潰瘍者應(yīng)復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況,陽性者需調(diào)整方案二次治療。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

關(guān)注腹痛腹脹是否加重,出現(xiàn)黑便嘔血提示消化道出血,長期感染未治療可能增加胃癌發(fā)生概率。

日常注意餐具消毒,家庭成員建議同步篩查,治療后仍應(yīng)保持低鹽低脂飲食習(xí)慣,避免吸煙飲酒等損傷胃黏膜行為。

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