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中度肝損傷怎么判斷?

病情描述:
中度肝損傷怎么判斷?
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馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

中度肝損傷可通過(guò)肝功能檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評(píng)估、病因篩查等方式判斷。主要依據(jù)包括轉(zhuǎn)氨酶升高程度、膽紅素水平、肝臟影像特征及基礎(chǔ)疾病史。

1、肝功能檢查

血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值5倍以上,總膽紅素超過(guò)34.2μmol/L,白蛋白低于35g/L提示中度損傷。需復(fù)查排除一過(guò)性異常。

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲顯示肝臟回聲增粗不均勻,CT/MRI可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)密度異?;蚶w維化表現(xiàn)。影像學(xué)能直觀評(píng)估肝臟結(jié)構(gòu)變化。

3、臨床癥狀

持續(xù)乏力、食欲減退伴惡心,皮膚鞏膜輕度黃染,右上腹隱痛。癥狀程度介于輕度和重度肝損傷之間。

4、病因篩查

可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。需結(jié)合乙肝五項(xiàng)、飲酒史、用藥史等綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)肝損傷應(yīng)及時(shí)戒酒、避免肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

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