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肝腹水晚期會有哪些癥狀

病情描述:
肝腹水晚期會有哪些癥狀
共1個回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝腹水晚期癥狀主要表現(xiàn)為腹脹加重、呼吸困難、下肢水腫、意識障礙等。病情進展通常與肝功能衰竭、門靜脈高壓等因素相關(guān)。

1、腹脹加重

腹腔積液持續(xù)增多導(dǎo)致腹部膨隆明顯,可能伴隨臍疝形成。需通過限鹽、利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等緩解,嚴(yán)重時需腹腔穿刺引流。

2、呼吸困難

大量腹水壓迫膈肌影響肺擴張,可能出現(xiàn)端坐呼吸。治療需聯(lián)合白蛋白輸注改善膠體滲透壓,配合托伐普坦等新型利尿劑。

3、下肢水腫

低蛋白血癥及靜脈回流受阻導(dǎo)致雙下肢凹陷性水腫。需補充人血白蛋白,限制液體攝入,使用布美他尼等強效利尿藥物。

4、意識障礙

肝功能失代償引發(fā)肝性腦病,表現(xiàn)為嗜睡、定向力喪失。需采用乳果糖減少氨吸收,配合利福昔明調(diào)節(jié)腸道菌群。

晚期肝腹水患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,每日監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)嘔血或昏迷等危急癥狀需立即就醫(yī)。

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