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左側(cè)上頜竇囊腫應(yīng)該如何治療

患者：男，26歲

病情描述:
左側(cè)上頜竇囊腫應(yīng)該如何治療
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

左側(cè)上頜竇囊腫可通過藥物保守治療、穿刺抽吸、內(nèi)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。上頜竇囊腫通常由慢性鼻竇炎、外傷、解剖異常、牙源性感染等原因引起。

1、藥物保守治療

適用于無癥狀或輕微癥狀的小囊腫。慢性鼻竇炎引起的囊腫可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥。

2、穿刺抽吸

針對(duì)中等大小囊腫可在局麻下穿刺引流囊液。該方法創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)概率較高，需配合生理鹽水沖洗等后續(xù)治療。

3、內(nèi)鏡手術(shù)

經(jīng)鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除囊腫是主流術(shù)式，具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)。解剖異常導(dǎo)致的囊腫多采用此方法，術(shù)后需定期復(fù)查鼻竇CT。

4、開放手術(shù)

巨大囊腫或合并骨質(zhì)破壞時(shí)需行上頜竇根治術(shù)。牙源性感染引發(fā)的囊腫常需聯(lián)合口腔科處理病源牙，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克洛等抗生素。

術(shù)后避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持鼻腔清潔，出現(xiàn)頭痛高熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。日常注意預(yù)防感冒，控制過敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。

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