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牙齒上有白斑是怎么回事

病情描述:
牙齒上有白斑是怎么回事
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馮艷紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒上出現(xiàn)白斑可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、齲齒早期脫礦、牙釉質(zhì)酸蝕等原因引起,可通過局部涂氟、樹脂滲透、牙齒貼面、飲食調(diào)整等方式改善。

1、釉質(zhì)發(fā)育不全

牙齒發(fā)育期鈣化異常導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷,表現(xiàn)為云霧狀白堊色斑塊。建議使用含氟牙膏加強(qiáng)礦化,嚴(yán)重者可選擇復(fù)合樹脂修復(fù)或瓷貼面治療,相關(guān)藥物包括氟化鈉凝膠、酪蛋白磷酸肽鈣磷復(fù)合體、葡萄糖酸氯己定含漱液。

2、氟斑牙

兒童期攝入過量氟化物干擾釉質(zhì)形成,典型表現(xiàn)為對稱性白堊色條紋。輕度可通過冷光美白改善,中重度需采用滲透樹脂技術(shù),相關(guān)藥物含氟化亞錫溶液、過氧化脲漂白劑、納米羥基磷灰石制劑。

3、早期齲齒

細(xì)菌產(chǎn)酸導(dǎo)致釉質(zhì)表層脫礦形成白斑,常伴隨粗糙感。需進(jìn)行專業(yè)涂氟或滲透樹脂治療,配合氯己定含漱液控制菌斑,相關(guān)藥物包括氟化鈉護(hù)齒劑、銀氨溶液、氯化鍶脫敏凝膠。

4、酸蝕癥

長期接觸酸性物質(zhì)導(dǎo)致釉質(zhì)溶解,常見于反流性食管炎患者或頻繁飲用碳酸飲料者。建議治療原發(fā)病同時(shí)使用再礦化制劑,相關(guān)藥物含生物活性玻璃牙膏、碳酸氫鈉漱口水、聚丙烯酸護(hù)牙膜。

日常減少碳酸飲料攝入,避免過度刷牙損傷釉質(zhì),定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)白斑病變。出現(xiàn)進(jìn)行性擴(kuò)大或伴隨敏感癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

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