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晚上睡覺胃酸倒流怎么回事

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晚上睡覺胃酸倒流怎么回事

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黃玉紅主任醫(yī)師去掛號(hào): 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

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膽管結(jié)石多大需要手術(shù)

膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣。通過體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結(jié)石的患者只要沒有癥狀就可以一直觀察，暫時(shí)不做處理。但是膽管結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石一旦發(fā)作會(huì)堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，患者會(huì)出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會(huì)合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會(huì)致命的一個(gè)疾病。所以膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須及時(shí)采用手術(shù)進(jìn)行治療?？梢酝ㄟ^內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)樗且粋€(gè)定時(shí)炸彈，隨時(shí)有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險(xiǎn)、很危重的。

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膽結(jié)石的危害有哪些
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患膽結(jié)石常見的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會(huì)導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。肝膽外科有兩個(gè)疾病，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡：第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。第二，是膽源性胰腺炎。膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬，如果合并胰腺炎費(fèi)用會(huì)更高，危害會(huì)更大。

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賁門癌全胃切除后遺癥

賁分癌如果侵犯胃的1/2以上，就要做全胃的切除。全胃切除以后，一般代替的器官就是用空腸，空腸代替胃有以下幾種方式：一是做袢式的吻合；二是用Roux-en-Y的方式來吻合，如果是袢式吻合，很容易引起堿性反流，也可以引起膽汁反流。為了避免它的反流，Roux-en-Y的吻合可以減少這種堿性反流的發(fā)生。全胃切除以后，病人的胃酸沒有了，會(huì)引起缺鐵性的貧血，可以給缺鐵性貧血的病人補(bǔ)充一些鐵劑。

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