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肺癌靶向藥耐藥了怎么辦

病情描述:
肺癌靶向藥耐藥了怎么辦
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原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥應(yīng)根據(jù)情況更換治療方案。患者EGFR受體陽(yáng)性、驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性服用吉非替尼一年出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,做T790的耐藥檢測(cè),一代出現(xiàn)耐藥基因突變出現(xiàn)T790突變,建議患者服用三代的奧西替尼,基因檢測(cè)沒(méi)有出現(xiàn)T790突變,患者本身是EGFR21的858的突變,??颂婺犭p倍劑量加量?;颊叱霈F(xiàn)靶向藥治療后沒(méi)有耐藥病情,建議患者感應(yīng)全身化療,或建議患者PD1或PDL1的檢測(cè),患者如果有條件可以化療,應(yīng)配合免疫治療。
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