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神經(jīng)性貪食癥怎么治療

患者：女，20歲

病情描述:
神經(jīng)性貪食癥怎么治療
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)性貪食癥可通過心理治療、藥物治療、行為干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。神經(jīng)性貪食癥通常由心理因素、社會(huì)文化壓力、神經(jīng)生物學(xué)異常、家庭環(huán)境等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是核心治療手段，幫助患者糾正扭曲的體像認(rèn)知和進(jìn)食行為，可配合人際關(guān)系療法改善社交壓力誘因。

2、藥物治療

氟西汀等抗抑郁藥可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，托吡酯有助于控制暴食沖動(dòng)，奧氮平可改善伴隨的情緒障礙，均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、行為干預(yù)

建立規(guī)律進(jìn)食日記，設(shè)置暴食后的延遲應(yīng)對(duì)策略，通過正念訓(xùn)練減少情緒化進(jìn)食行為。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食計(jì)劃，補(bǔ)充維生素D和鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松，逐步恢復(fù)正常飲食節(jié)律。

建議家屬參與治療監(jiān)督，避免對(duì)患者體重過度評(píng)價(jià)，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和心臟健康等潛在并發(fā)癥。

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