膽囊壁固醇沉積怎么治療
患者：女，31歲
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- 何宗全 主任醫(yī)師 去掛號
- 銅陵市人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。 肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級。 有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。語音時長 02:41100287次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進(jìn)展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項(xiàng)指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96387次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的治療方法是什么
遇到膽結(jié)石的情況要理性的解決，有的朋友可能會諱疾忌醫(yī)，因此容易錯過處理膽結(jié)石的最佳時機(jī)，也會白白的承受一些痛苦。一般可以考慮使用一些常見的方式來緩解患者的癥狀，也可以考慮一些方法來徹底處理，比較常見的方法有手術(shù)治療、藥物治療、體外碎石療法。
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肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼常見的不良反應(yīng)有高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬铮瑫鼓[瘤的血管驟縮，因此也會導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。語音時長 02:2799231次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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如何排出膽結(jié)石
膽結(jié)石這種疾病的治療方法，一般都是采取手術(shù)進(jìn)行治療的，手術(shù)分為腹腔鏡膽囊切除術(shù)，和保膽取石手術(shù)兩種，如果對于病情比較輕的，患者不愿意手術(shù)的話，是可以進(jìn)行針灸、拔管、食療等方式進(jìn)行治療的。
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膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法
患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?患上了膽結(jié)石很多人都沒有辦法自主的進(jìn)行判斷，那么為了保證診斷的有效性需要進(jìn)行相關(guān)的一些檢查，通過檢查的結(jié)果來判斷到底是否患上了膽結(jié)石這種疾病，那么患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?
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如何緩解膽囊炎疼痛
膽囊炎是比較急的疾病，因?yàn)槟懡Y(jié)石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排不出去。急性膽囊炎的癥狀，主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比較劇烈的疼痛?；忌夏懩已讘?yīng)該及時就醫(yī)，采用間苯三酚、6542等緩解痙攣，可以減緩疼痛。另外可以口服一些利膽的藥物，如硫酸鎂，讓膽汁更容易排出來。主要是要靠藥物來緩解疼痛。語音時長 01:0558873次收聽 2018-09-14 -
肝癌靶向治療需不需要基因檢測
目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因，如果測了基因，對指導(dǎo)用藥沒有意義，多花了冤枉錢、走了冤枉路，沒有獲益。 靶向藥分為兩大類，第一類是單基因的靶向藥物，這種是一定要測基因的，如果在基因突變這個點(diǎn)上找到了相對應(yīng)的藥物。 肝癌目前沒有單基因的靶向藥物，都是多靶點(diǎn)的，索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點(diǎn)的藥物，測基因的話對指導(dǎo)用藥沒有臨床意義。語音時長 01:3192764次收聽 2020-12-08 -
肝膽系結(jié)石有哪些表現(xiàn)
肝膽系結(jié)石包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等，不同類型的疾病表現(xiàn)不同，膽囊結(jié)石患者有消化不良、膽絞痛表現(xiàn)；膽總管結(jié)石患者有腹部疼痛、黃疸、高燒表現(xiàn)；肝內(nèi)膽管結(jié)石會有疼痛、梗阻性黃疸表現(xiàn)。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些
膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些呢?因?yàn)槟懡Y(jié)石的出現(xiàn)與我們的日常生活習(xí)慣息息相關(guān)，因此想要在患有膽結(jié)石后有一個更好的治療，除了需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療之外，患者們更需要做好生活中的護(hù)理工作，那么膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123362次播放 2020-12-08