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腰椎盤膨出嚴重

病情描述:
腰椎盤膨出嚴重
共1個回答
陳江 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤膨出屬于脊柱退行性疾病,嚴重程度可從輕度膨出發(fā)展為突出或脫出,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺異常等癥狀。

1、輕度膨出

纖維環(huán)未完全破裂,僅局部向外膨隆,多數(shù)通過臥床休息、物理治療緩解,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。

2、中度突出

纖維環(huán)部分斷裂導致髓核外突,可能壓迫神經(jīng)根,需結合牽引治療和硬膜外注射,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、普瑞巴林、維生素B12。

3、重度脫出

髓核突破纖維環(huán)進入椎管,可能伴隨馬尾綜合征,需緊急手術干預,如椎間盤切除術或椎間融合術,術后需長期康復訓練。

4、繼發(fā)損害

長期未治療可能導致椎管狹窄、脊柱不穩(wěn)等并發(fā)癥,需綜合評估后選擇椎弓根螺釘固定等手術,配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

建議避免久坐彎腰動作,加強腰背肌鍛煉,急性期需嚴格臥床,出現(xiàn)大小便功能障礙應立即就醫(yī)。

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