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什么是出現(xiàn)尿酸偏高的原因

患者：男，33歲

病情描述:
什么是出現(xiàn)尿酸偏高的原因
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸偏高可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過量、代謝異常、腎臟排泄障礙等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制酒精、藥物治療、改善腎功能等方式干預(yù)。

1、高嘌呤飲食

長期食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成。建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、酒精攝入過量

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)生成。需戒斷啤酒和烈酒，每日飲水超過2000毫升，伴隨關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可使用秋水仙堿、洛索洛芬鈉、碳酸氫鈉緩解癥狀。

3、代謝異常

可能與肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖血脂異常。需控制體重并監(jiān)測代謝指標(biāo)，急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可選用依托考昔、雙氯芬酸鈉、潑尼松等抗炎藥物。

4、腎臟排泄障礙

慢性腎病或藥物影響會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少，常伴隨水腫或尿量改變。需治療原發(fā)病并避免使用利尿劑，腎功能不全者慎用丙磺舒，可選擇非甾體抗炎藥配合堿化尿液治療。

每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)，定期監(jiān)測血尿酸水平并復(fù)查肝腎功能。

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