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吃了氟康唑發(fā)現(xiàn)懷孕了

患者：女，34歲

病情描述:
我之前有點(diǎn)陰道炎，就一直在吃氟康唑，后來(lái)發(fā)現(xiàn)懷孕都一個(gè)多月了，吃了氟康唑發(fā)現(xiàn)懷孕了？
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

服用氟康唑期間發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。氟康唑可能對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響，風(fēng)險(xiǎn)程度與用藥劑量、孕周等因素有關(guān)。

1、藥物影響

高劑量氟康唑可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，尤其是孕早期連續(xù)使用超過(guò)400毫克/日時(shí)。需通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

2、孕周因素

孕4-10周是器官形成關(guān)鍵期，此階段用藥風(fēng)險(xiǎn)較高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)末次月經(jīng)時(shí)間推算實(shí)際受孕時(shí)間。

3、劑量評(píng)估

單次150毫克治療陰道念珠菌病通常風(fēng)險(xiǎn)較低，但需結(jié)合具體用藥史判斷。完整告知醫(yī)生用藥頻次和總劑量。

4、替代方案

妊娠中晚期如必須抗真菌治療，可考慮局部使用克霉唑栓劑等B類(lèi)藥物。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥方案。

建議立即停藥并完成早孕檢查，在產(chǎn)科和藥劑師指導(dǎo)下制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃，避免焦慮情緒影響妊娠狀態(tài)。

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