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腎上腺結(jié)節(jié)的危害

病情描述:
這兩天感覺(jué)腹部不舒服，到醫(yī)院檢查是腎上腺結(jié)石，腎上腺結(jié)核的危害是什么？
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎上腺結(jié)節(jié)可能由腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)癌等疾病引起，多數(shù)為良性，但部分可能引發(fā)高血壓、代謝紊亂等并發(fā)癥。

1、腎上腺皮質(zhì)增生

腎上腺皮質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期應(yīng)激或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓波動(dòng)、向心性肥胖?？赏ㄟ^(guò)激素水平檢測(cè)確診，必要時(shí)使用螺內(nèi)酯、地塞米松等藥物調(diào)節(jié)。

2、腎上腺腺瘤

腎上腺腺瘤多為無(wú)功能性，偶可分泌過(guò)量醛固酮或皮質(zhì)醇，導(dǎo)致低鉀血癥、滿月臉等癥狀。需通過(guò)CT或MRI評(píng)估，功能性腺瘤可考慮腹腔鏡切除術(shù)。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤可陣發(fā)性釋放兒茶酚胺，引發(fā)劇烈頭痛、心悸及高血壓危象。確診需檢測(cè)尿香草扁桃酸，術(shù)前需用酚芐明控制血壓，避免應(yīng)激誘發(fā)危象。

4、腎上腺皮質(zhì)癌

腎上腺皮質(zhì)癌罕見(jiàn)但惡性度高，常伴隨體重驟降、腹部包塊。治療需手術(shù)聯(lián)合米托坦化療，五年生存率與早期診斷密切相關(guān)。

發(fā)現(xiàn)腎上腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)及激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)血壓波動(dòng)，飲食需控制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)血糖變化。

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