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咳出的痰是青色的是什么原因引起的

病情描述:
咳出的痰是青色的是什么原因引起的
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

咳出青色痰液可能由細(xì)菌性呼吸道感染、銅綠假單胞菌感染、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺膿腫等原因引起,需結(jié)合痰液性狀及伴隨癥狀綜合判斷。

1. 細(xì)菌感染

常見于肺炎鏈球菌等細(xì)菌性肺炎,痰液因含大量中性粒細(xì)胞呈現(xiàn)青綠色,伴有發(fā)熱胸痛??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

2. 特殊菌感染

銅綠假單胞菌感染會(huì)產(chǎn)生青綠色膿痰,多見于支氣管擴(kuò)張或免疫功能低下者。需通過痰培養(yǎng)確診,可使用哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星、妥布霉素等靶向藥物治療。

3. 慢性炎癥

慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),痰液氧化后可能呈青灰色,常伴長期咳嗽。除抗生素外可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

4. 化膿病變

肺膿腫或支氣管胸膜瘺可能導(dǎo)致青綠色惡臭痰,需CT檢查明確。嚴(yán)重者需引流或手術(shù),藥物可選擇甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松鈉、莫西沙星等廣譜抗生素。

出現(xiàn)青色痰液應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,治療期間保持室內(nèi)濕度,每日飲水超過1500毫升,避免辛辣刺激食物加重呼吸道癥狀。

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