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大便時疼痛主要原因有哪些

患者:女,29歲

病情描述:
大便時疼痛主要原因有哪些
共1個回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

大便時疼痛可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、肛周膿腫等原因引起,通常表現(xiàn)為排便時灼痛、撕裂感或持續(xù)隱痛。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜撕裂,多因便秘或硬便摩擦導(dǎo)致。排便時出現(xiàn)刀割樣疼痛,可伴少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或地奧司明片。

2、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張,久坐或用力排便易誘發(fā)。表現(xiàn)為排便后脹痛或瘙癢,嚴重時痔核脫出。避免久蹲廁所,局部使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓或口服草木犀流浸液片。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等可能引發(fā)腹痛伴排便痛,與免疫異常有關(guān)。常伴隨腹瀉、黏液便。需腸鏡檢查確診,治療用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或糖皮質(zhì)激素。

4、肛周膿腫

肛門腺體感染形成膿腔,疼痛劇烈且伴發(fā)熱。需手術(shù)切開引流,配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。拖延治療可能發(fā)展為肛瘺。

日常保持肛門清潔,每日攝入25克以上膳食纖維,避免辛辣刺激食物。持續(xù)疼痛或出血需及時就診肛腸科。

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