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腎炎發(fā)作原因是什么

患者：男，38歲

病情描述:
腎炎發(fā)作原因是什么
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎炎發(fā)作可能由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病等原因引起，常見表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、感染：

細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)腎炎，如上呼吸道感染后鏈球菌感染導(dǎo)致急性腎小球腎炎，需抗感染治療并使用利尿劑如呋塞米、降壓藥如氨氯地平、免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松。

2、免疫異常：

自身免疫反應(yīng)可能攻擊腎小球基底膜，引發(fā)IgA腎病等，表現(xiàn)為反復(fù)血尿，需使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍。

3、藥物損傷：

長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥或抗生素可能造成腎小管間質(zhì)損傷，需停用腎毒性藥物并進(jìn)行水化治療，可選用腎保護(hù)藥物如碳酸氫鈉、促紅細(xì)胞生成素、活性維生素D。

4、代謝性疾?。?/h3>

糖尿病或高血壓可能導(dǎo)致腎小球硬化，表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿，需控制血糖血壓并使用血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦、降糖藥如二甲雙胍、調(diào)脂藥如阿托伐他汀。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)腎功能，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)水腫或尿量異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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