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尿尿后有血絲出現(xiàn)要怎么辦

患者:男,37歲

病情描述:
尿尿后有血絲出現(xiàn)要怎么辦
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿后出現(xiàn)血絲可能由泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌侵入尿道可能導(dǎo)致尿頻尿急伴血絲,與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,配合增加每日飲水量。

2、尿路結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)血尿,常伴隨腰部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

3、前列腺疾病

中老年男性前列腺增生或炎癥可導(dǎo)致終末血尿,可能與久坐或飲酒有關(guān)??蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、普樂安片等藥物改善癥狀,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道電切手術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

無痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌等惡性腫瘤,與吸煙或化學(xué)物質(zhì)接觸相關(guān)。確診需進(jìn)行膀胱鏡活檢,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。

出現(xiàn)血尿應(yīng)立即進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,治療期間避免辛辣食物及劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日飲水量超過2000毫升。

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