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尿頻還尿急和尿痛什么引起的

患者：女，25歲

病情描述:
尿頻還尿急和尿痛什么引起的
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿頻、尿急和尿痛可能由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物緩解或手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于女性，表現(xiàn)為排尿灼熱感。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。

2、膀胱過度活動(dòng)

膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁，與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片、索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、前列腺增生

中老年男性腺體壓迫尿道引起排尿困難，可能伴隨夜尿增多。可選用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜產(chǎn)生絞痛和血尿，與代謝異常有關(guān)。需根據(jù)結(jié)石位置選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石。

出現(xiàn)癥狀應(yīng)避免辛辣刺激飲食，每日飲水保持1500毫升以上，及時(shí)就診明確病因后針對(duì)性治療，禁止自行服用抗生素。

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