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梅毒的滴度異常會(huì)不會(huì)傳染

病情描述:
梅毒的滴度異常會(huì)不會(huì)傳染
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒滴度異常通常具有傳染性,傳染性強(qiáng)弱與滴度數(shù)值高低、疾病分期及治療情況有關(guān)。主要影響因素有活動(dòng)期感染、未規(guī)范治療、皮膚黏膜破損、免疫抑制狀態(tài)。

1、活動(dòng)期感染

一期或二期梅毒患者滴度異常時(shí)傳染性最強(qiáng),表現(xiàn)為硬下疳或皮疹,需及時(shí)注射青霉素治療,可選用芐星青霉素、普魯卡因青霉素或頭孢曲松。

2、未規(guī)范治療

治療不徹底導(dǎo)致滴度持續(xù)異常,可能伴隨淋巴結(jié)腫大,需復(fù)查后追加青霉素療程,必要時(shí)聯(lián)合多西環(huán)素或四環(huán)素。

3、皮膚黏膜破損

破損處接觸患者分泌物可能傳播,常見于肛周或口腔黏膜,需避免性接觸并外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

4、免疫抑制狀態(tài)

HIV感染者等免疫低下人群滴度異常更易傳播,需加強(qiáng)屏障防護(hù)并監(jiān)測(cè)神經(jīng)梅毒,可配合紅霉素或阿奇霉素輔助治療。

確診后應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為,定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)與梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),密切接觸者需同步篩查。

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