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精囊炎對(duì)于生育有什么影響

患者：男，26歲

病情描述:
精囊炎對(duì)于生育有什么影響
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

精囊炎可能對(duì)生育造成暫時(shí)性影響，主要包括精子質(zhì)量下降、精液參數(shù)異常、性功能障礙、繼發(fā)性不育等因素。精囊炎通常由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。

1、精子質(zhì)量下降

炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致精液中白細(xì)胞增多，活性氧水平升高，可能破壞精子細(xì)胞膜完整性。建議進(jìn)行精液常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素治療。

2、精液參數(shù)異常

精囊分泌功能受損可能引起精液量減少、果糖濃度降低，影響精子活力。需通過(guò)精漿生化檢測(cè)評(píng)估，可選用癃閉舒膠囊、前列欣膠囊、維生素E等改善分泌功能。

3、性功能障礙

慢性疼痛可能導(dǎo)致性欲減退或射精疼痛，間接影響受孕概率。需排查前列腺炎等合并癥，可配合使用塞來(lái)昔布、坦索羅辛、疏肝益陽(yáng)膠囊等藥物緩解癥狀。

4、繼發(fā)性不育

長(zhǎng)期未愈可能造成精道梗阻或自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致精子抗體形成。需進(jìn)行抗精子抗體檢測(cè)，嚴(yán)重者需考慮精囊鏡手術(shù)，藥物可選潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

急性期應(yīng)避免性生活，保持會(huì)陰清潔，多飲水促進(jìn)炎癥消退，建議配偶同步檢查排除交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，治療后3-6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量。

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