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有哪些原因會(huì)導(dǎo)致尿失禁

病情描述:
有哪些原因會(huì)導(dǎo)致尿失禁
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黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌群松弛，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者可考慮盆底電刺激治療。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)急迫性尿失禁，常伴尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物，配合膀胱訓(xùn)練。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道，導(dǎo)致充盈性尿失禁。需通過(guò)坦索羅辛緩解梗阻，嚴(yán)重者行經(jīng)尿道電切術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

糖尿病或脊髓損傷影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，可能出現(xiàn)混合型尿失禁。需治療原發(fā)病，必要時(shí)采用間歇導(dǎo)尿或人工括約肌植入術(shù)。

日常應(yīng)控制液體攝入量，避免咖啡因飲料，超重者需減重以降低腹壓，長(zhǎng)期癥狀未緩解建議泌尿外科就診評(píng)估。

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