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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來(lái)越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2092541次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些？
藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些呢？ 常見(jiàn)的是高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬?，?huì)使腫瘤的血管驟縮，因此也會(huì)導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個(gè)查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上，而是不同的人會(huì)出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。92158次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變的原因
膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶。膽固醇的結(jié)晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調(diào)，而出現(xiàn)沉積。 任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導(dǎo)致結(jié)晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、溶血性貧血等。 在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對(duì)較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因，還是和飲食有一定關(guān)系。62714次播放 2018-08-24
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類(lèi)，其中PD-L1在國(guó)內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫(xiě)入國(guó)際和國(guó)內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。123373次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變?cè)趺搭A(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變，絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變，實(shí)際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人，建議一定要吃早點(diǎn)。經(jīng)過(guò)一天晚上的進(jìn)食，膽囊里面充滿(mǎn)了膽汁，而且濃度比較高。通過(guò)吃早點(diǎn)以后，膽囊一收縮，把膽汁排到腸道里面去，膽囊再接收新的膽汁，這個(gè)時(shí)候它存留或者濃縮的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人，實(shí)際上不可預(yù)防，但是它占的比例非常小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0056709次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國(guó)內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國(guó)產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國(guó)家藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因?yàn)榭ㄈ鹄閱慰挂呀?jīng)作出了中國(guó)人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長(zhǎng)，其它幾個(gè)藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來(lái)數(shù)據(jù)會(huì)越來(lái)越多，藥品的價(jià)格越來(lái)越便宜，選擇的范圍越來(lái)越廣，療效會(huì)越來(lái)越好，肝癌治療的方式會(huì)越來(lái)越多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5177882次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌是怎么形成的
肝細(xì)胞肝癌常見(jiàn)的誘因是肝炎，肝炎分為乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎時(shí)間長(zhǎng)后會(huì)變成肝硬化，肝硬化是肝細(xì)胞再生的過(guò)程，因?yàn)楦窝撞《镜拇嬖冢瑢?dǎo)致肝細(xì)胞的反復(fù)損傷、修復(fù)、增生。這個(gè)過(guò)程中，細(xì)胞的修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。 還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對(duì)肝臟損害較大。在過(guò)去西方國(guó)家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見(jiàn)。中國(guó)以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F(xiàn)在生活水平提高后，相當(dāng)一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導(dǎo)致癌變。 肝癌實(shí)際上是寬泛的概念，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，還有一些罕見(jiàn)的惡性腫瘤，比如肝母細(xì)胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對(duì)比較少見(jiàn)，最常見(jiàn)的是肝細(xì)胞肝癌。臨床上提肝癌的時(shí)候，指的是肝細(xì)胞肝癌。在中國(guó)也是，肝細(xì)胞肝癌最多見(jiàn)，在臨床上也是一種肝癌，實(shí)際上多數(shù)都指肝細(xì)胞肝癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0655114次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些
膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些呢?因?yàn)槟懡Y(jié)石的出現(xiàn)與我們的日常生活習(xí)慣息息相關(guān)，因此想要在患有膽結(jié)石后有一個(gè)更好的治療，除了需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療之外，患者們更需要做好生活中的護(hù)理工作，那么膽結(jié)石的護(hù)理措施有哪些呢?
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患有膽結(jié)石忌什么食物
患有膽結(jié)石忌什么食物呢?因?yàn)槿粘５娘嬍骋彩窃斐赡懡Y(jié)石出現(xiàn)的一種因素，因此患上了膽結(jié)石后尤其需要重視的就是飲食了，但是對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)飲食如何去安排都是不太清楚的，那么患上了膽結(jié)石忌吃哪些食物呢?下面就來(lái)通過(guò)文章了解一下吧。
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肝癌對(duì)放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過(guò)落后，放射治療能夠照射腫瘤同時(shí)把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達(dá)不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認(rèn)為肝癌對(duì)放療不敏感，實(shí)際隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對(duì)肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對(duì)門(mén)靜脈癌栓進(jìn)行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進(jìn)行放射治療，另外有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì)起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防
膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?膽結(jié)石是生活中常見(jiàn)疾病的一種，也正是因?yàn)檫@種疾病比較常見(jiàn)，而讓很多人都沒(méi)有太在意對(duì)于這種疾病的重視，其實(shí)膽結(jié)石也是具有很大危害性的，我們需要對(duì)這樣的疾病防患于未然，那么膽結(jié)石日常應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹?lái)越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無(wú)渺茫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22100509次收聽(tīng) 2020-12-08 -
治療膽結(jié)石用什么藥好呢
治療膽結(jié)石用什么藥好呢?對(duì)于患有膽結(jié)石的人們來(lái)說(shuō)，一定最關(guān)心的就是治療的藥物了，因?yàn)橹挥姓业揭粋€(gè)療效顯著的藥物，才能夠減輕患者的痛苦，幫助患者們擺脫疾病的困擾，那么到底治療膽結(jié)石用什么藥好呢?通過(guò)文章來(lái)了解吧。
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膽結(jié)石的危害有哪些
患膽結(jié)石常見(jiàn)的危害是引起病人的疼痛、不適，尤其進(jìn)食油膩食物后容易引起疼痛。另外，膽結(jié)石是膽囊癌的高誘發(fā)因素。膽結(jié)石可造成膽囊穿孔、急性膽囊炎發(fā)作的危害。膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石掉到膽總管里，會(huì)導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果結(jié)石卡在膽總管下段出口，會(huì)導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個(gè)疾病，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致病人死亡： 第一，是急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 第二，是膽源性胰腺炎。 膽管結(jié)石初步治療費(fèi)用約四五萬(wàn)，如果合并胰腺炎費(fèi)用會(huì)更高，危害會(huì)更大。61124次播放 2018-08-24
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膽管囊腫手術(shù)是大手術(shù)嗎
膽管囊腫手術(shù)主要是切除膽管囊腫、進(jìn)行膽管、小腸的吻合，這類(lèi)手術(shù)是肝臟外科較大的手術(shù)，但目前手術(shù)比較成熟，患者在確診為膽管囊腫之后，應(yīng)及早進(jìn)行該手術(shù)治療，避免病情拖延而引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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復(fù)方羅漢果清肺顆粒有什么功效
復(fù)方羅漢果清肺顆粒具有清熱化痰、潤(rùn)肺止咳的功效，主要用于治療肺熱咳嗽、痰多黏稠等癥狀。其主要成分包括羅漢果、枇杷葉、桑白皮等中藥材，具有抗炎、祛痰、鎮(zhèn)咳等作用。1、清熱化痰復(fù)方羅漢果清肺顆粒中的羅漢果和枇杷葉具有清熱化痰的功效，能夠緩解因肺熱引起的痰黃黏稠、咳1178次瀏覽
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田七與西洋參同服的功效是什么
田七與西洋參同服具有活血化瘀、補(bǔ)氣養(yǎng)陰、增強(qiáng)免疫力的功效。田七又稱(chēng)三七，主要功效為散瘀止血、消腫定痛；西洋參可補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津。兩者配伍能協(xié)同改善氣血不足、瘀血阻滯等問(wèn)題，適合術(shù)后恢復(fù)、疲勞綜合征等人群。一、活血化瘀田七中的三七皂苷能抑制血小板聚集，促進(jìn)微循1376次瀏覽
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含羞草的效果有哪些
含羞草具有觀賞價(jià)值、藥用價(jià)值和生態(tài)價(jià)值，其效果主要體現(xiàn)在觀賞性、藥用功效和生態(tài)作用等方面。一、觀賞性含羞草葉片對(duì)外界觸碰敏感，受到刺激后會(huì)迅速閉合下垂，具有獨(dú)特的互動(dòng)觀賞性。其羽狀復(fù)葉形態(tài)優(yōu)雅，淡粉色絨球狀花序觀賞期較長(zhǎng)，適合作為庭院盆栽或園林景觀植物。含羞草1779次瀏覽
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鴨舌草對(duì)男性有什么好處嗎
鴨舌草對(duì)男性可能有一定益處，主要體現(xiàn)在清熱利濕、緩解炎癥等方面。鴨舌草是一種常見(jiàn)的中草藥，具有清熱解毒、利尿消腫等功效，可用于改善泌尿系統(tǒng)炎癥等問(wèn)題。鴨舌草含有黃酮類(lèi)、多糖等活性成分，有助于減輕前列腺炎引起的尿頻、尿急等癥狀。其利尿作用可幫助排出體內(nèi)多余水分，1104次瀏覽
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雞娃草主治哪種疾病
雞娃草一般是指中藥雞骨草，主治濕熱黃疸、脅肋不舒、胃脘脹痛、乳癰腫痛等疾病。1、濕熱黃疸雞骨草具有清熱利濕的功效，對(duì)于濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽引起的黃疸有較好的治療效果。患者可出現(xiàn)身目發(fā)黃、小便黃赤、食欲減退等癥狀。臨床常用雞骨草配伍茵陳、梔子等藥物加強(qiáng)退黃作用，代表方劑1259次瀏覽
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