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大便疼有血是什么情況

患者:男,26歲

病情描述:
大便疼有血是什么情況
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便疼痛伴隨出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥或結(jié)直腸腫瘤引起,早期多為輕微肛周病變,嚴重時需警惕惡性疾病。

1、痔瘡:

肛門靜脈曲張導(dǎo)致,排便時摩擦出血呈鮮紅色,可伴肛門瘙癢。溫水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。

2、肛裂:

硬便劃傷肛管形成裂口,排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。增加膳食纖維攝入軟化糞便,醫(yī)生可能使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠或乳果糖口服溶液。

3、腸道炎癥:

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病導(dǎo)致黏膜破損,出血多混有黏液膿液。需結(jié)腸鏡檢查確診,醫(yī)生可能開具美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片或硫唑嘌呤片控制炎癥。

4、結(jié)直腸腫瘤:

腫瘤侵蝕血管引發(fā)暗紅色血便,可能伴排便習(xí)慣改變。腸鏡活檢明確性質(zhì),早期可行內(nèi)鏡下切除,進展期需手術(shù)聯(lián)合放化療。

保持每日飲水2000毫升,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物,避免久坐久蹲,癥狀持續(xù)3天以上或出血量增大時須立即就醫(yī)。

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