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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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胸腔積液怎樣治療
胸腔積液大多被認為是炎癥反應(yīng)或占位性病變，會導(dǎo)致胸悶和呼吸困難。胸腔積液如果在5到15毫升內(nèi)的正常生理現(xiàn)象，不需要治療。但是，如果存在大量的胸腔積液，通常需要采取輸液治療原發(fā)性疾病，需要抗結(jié)核治療，并用抗生素或抗病毒藥治療肺炎。
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肺部積水是怎么回事
這里說的肺部積水應(yīng)該是一個胸腔積液，胸腔積液的原因，一般分為三大類，第一大類就是以漏出液為主，那這一類的主要的病，有這個慢性腎功能不全，還有一個慢性右心衰，再有一個就是老年人蛋白攝入不足，導(dǎo)致一個低蛋白血癥的情況，都會引起漏出液的形成。漏出液的這個治療，一般以這個補充蛋白質(zhì)，或者是適當?shù)睦?，或者對腎功能不全進行這個治療以后使病情緩解。 還有一種情況，是要結(jié)核性胸膜炎，這一類的疾病常見于青壯年，年輕人多見，另外常常會在早期就形成一個包裹性胸腔積液，經(jīng)過抽水診斷明確以后，給予積極的抗結(jié)核治療，這些病人也是可以得到很好的恢復(fù)。 那最嚴重的一種，就是癌性的胸腔積液，如果出現(xiàn)癌性胸腔積液，常常是由于肺癌的已經(jīng)發(fā)生了胸膜的轉(zhuǎn)移。對于這類病人，更應(yīng)該積極的抽胸水，來明確他的這個腫瘤的性質(zhì)，積極的給予必要的化療或者放療治療，既能減輕癥狀，也能通過積極的治療來延緩患者的生命。語音時長 01:4576848次收聽 2021-04-20 -
胸腔積液的飲食注意事項
如果是心衰引起的胸腔積液，飲食方面需注意，低鹽的飲食，不要吃太咸的食物，控制每天的飲水，因為心衰如果飲水量多，會加重胸腔積液。如果感染炎癥或結(jié)核性的胸腔積液，在做抗感染治療的同時，身體消耗比較大，需多補充能量，提供充足的能量、熱量、蛋白。比如雞蛋、牛奶這種高蛋白的飲食，可加快身體的康復(fù)和痊愈。 對于惡性的胸腔積液，腫瘤性的胸腔積液，在治療的過程中，藥物有副作用，胃口不太好，以易消化，清淡飲食為主，不要吃太油膩，太辛辣刺激的食物。新鮮的蔬菜、水果和肉類均衡搭配，并輔助治療腫瘤。語音時長 01:2361081次收聽 2019-12-20 -
膈疝做什么檢查
膈疝最簡單的初篩方法是胸片，通常情況，胸片只是觀察心臟和肺部，如果發(fā)現(xiàn)胸部出現(xiàn)含氣的影子、含氣液的影子，說明胃已經(jīng)疝入了胸腔里，基本可以診斷為膈疝。如果想明確了解疝入的位置和大小，需要做胸部的CT檢查。 胸部CT會將胸部的結(jié)構(gòu)重建，可以明確缺損的位置，還能查出是哪部分臟器疝入胸腔，疝入的比例是多少。比如常見的是胃疝入、橫結(jié)腸疝入，嚴重患者如脾疝入等。另外，膈疝還要注意排查心臟、呼吸、消化等原因引起的胸疼，做相關(guān)的輔助檢查，例如心電圖、胃鏡、肺功能等。60523次播放 2020-02-21
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胸腔積液的癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀包括體溫高、發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、休克、頭暈、低血壓等等。 原因不同，積液量不同，胸腔積液的癥狀也會不同。 一、炎性和結(jié)核性胸腔積液，可表現(xiàn)為體溫高、發(fā)熱、胸痛等感覺，有時深吸氣時，胸疼會較明顯。 二、惡性腫瘤相關(guān)的癌性胸腔積液，積液量少時，無癥狀。積液量較多時，是血性胸腔積液。積液壓迫肺部時，可引起胸悶、氣短、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。積液壓迫縱膈時，回心血量減少，可有循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓等癥狀。 三、惡性胸腔積液合并惡性心包積液時，可引起心臟方面的循環(huán)困難、休克等，需及時治療，緩解病情。66113次播放 2019-12-20
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膈疝好發(fā)于哪個部位
膈疝是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌是分隔胸腔和腹腔之間的肌肉，它任何部位都有可能發(fā)生膈疝。膈疝最常見的發(fā)生部位在胸骨后，也就是胸骨后膈疝。這種情況的缺損不會很大，疝入物質(zhì)多為脂肪，對胸腔造成的粘連不嚴重，手術(shù)容易操作。 另一種常見的膈疝發(fā)生位置在膈肌的左后方。這個位置比較深，臨近多種臟器，尤其與脾臟非常接近，因此脾更容易疝入胸腔。由于脾臟很脆弱，且容易出血，它如果疝入胸腔，手術(shù)難度被大大增加。并且，胃、結(jié)腸也會因膈肌左后方膈疝疝入胸腔，容易造成粘連，治療起來比較困難。還有一種在膈疝基礎(chǔ)上形成的膈膨升，它是整個膈肌往胸腔內(nèi)膨出，需要更復(fù)雜的手術(shù)治療。56534次播放 2020-02-21
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膈疝的分類
膈疝是膈肌缺損導(dǎo)致腹腔中臟器位移，疝入胸腔的一種病癥。根據(jù)膈疝的發(fā)生位置可分為兩類。一類是胸骨后方前縱膈區(qū)域發(fā)生的膈疝，常見的疝入情況是脂肪向上疝入胸腔，壓迫在心臟周圍。另一類是左后方膈肌缺損，此處位置較深，較難修補，可能會出現(xiàn)結(jié)腸、脾臟疝入胸腔。 根據(jù)膈疝的發(fā)病原因也可以分為兩類。一類是先天性膈疝，要通過查體才能發(fā)現(xiàn)。另一類是創(chuàng)傷性膈疝，一般是外傷或醫(yī)療手術(shù)導(dǎo)致膈肌受損產(chǎn)生的。56718次播放 2020-02-21
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抽胸腔積液后的注意事項
抽胸腔積液后的注意做好傷口防感染工作，注意觀察癥狀以及指標，定期復(fù)查和做好積液化驗、檢查工作等。 一、抽胸腔積液后，可能有小的針眼或傷口，要及時更換紗布，避免針眼傷口感染； 二、抽完后，注意癥狀和指標，避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸，會更加氣短、呼吸困難，需及時處理和治療； 三、抽完胸腔積液后，要定期復(fù)查，通過B超或X線，觀察引流效果，是否能把液體抽干凈、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X線觀察，確定治療效果； 四、將積液做化驗和檢查，找到胸腔積液原因，針對產(chǎn)生胸腔積液病因，做針對病因治療才能治本。否則，單純引流積液只能改善癥狀，是治標手段。語音時長 01:2255243次收聽 2019-12-20 -
胸腔積液怎么形成的？這個原因你知道嗎
引起胸腔積液的病因很多，比如肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎，心衰，低蛋白血癥，肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤，風濕類疾病，免疫類疾病，肺炎，肺膿腫等。因為胸腔積液嚴重時可能會導(dǎo)致心力衰竭，危害甚大嗎，因此一經(jīng)發(fā)現(xiàn)務(wù)必及時醫(yī)治。
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胸腔積液怎么辦？專家建議這樣做
結(jié)核性的胸腔積液需要進行抽液治療，同時使用皮質(zhì)類激素或利尿劑來進行輔助治療。肺炎性的胸腔積液，需要進行抗菌治療并且引流，還有需要糾正身體內(nèi)的電解質(zhì)。惡性的患者需要反復(fù)抽液并使用抗腫瘤類藥物。
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肋骨骨折胸腔積液要怎么辦
如果肋骨骨折引發(fā)的胸腔積液量比較大，需要及時進行閉式引流治療，這有助于減少積液量，防止肺部感染和胸膜粘連。再就是可以使用糖皮質(zhì)激素類藥物進行治療，還需要進行飲食調(diào)理。
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胸腔積液怎么治療
胸腔積液的治療方法首先就是抗生素治療；其次就是化療以及靶向治療；再者就是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。 胸腔積液是一種表現(xiàn)和癥狀，需根據(jù)產(chǎn)生胸腔積液的病因?qū)?yīng)治療。 一、感染或結(jié)核性的胸腔積液，可用抗生素治療。 二、惡性胸腔積液，需化療，靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。因惡性的胸腔積液產(chǎn)生積液較快，反復(fù)發(fā)生，積液量較大時，需穿刺置管，使液體排出，可快速改善癥狀。 三、需穿刺和引流的惡性胸腔積液，也可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，即胸膜固定，手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜粘連后，產(chǎn)生胸腔積液的可能性很小，可減少反復(fù)穿刺，引流的痛苦。59114次播放 2019-12-20
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滲出性胸水的診斷方法有哪些？專家來做全面科普
滲出性胸水的診斷，通常根據(jù)胸腔積液常規(guī)檢查多可以確定，根據(jù)缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音也可以確診，但應(yīng)注意與胸膜炎的區(qū)別。
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氣短氣喘如何治療
氣短氣喘一定要分清它是哪一類的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問題，也可能有肺部的問題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見。胸腔積液最常見的就是結(jié)核性胸膜炎引起來胸腔積液。 所以一定要首先明確病因，然后再進行病因的治療。心臟的原因引起來，像老年人比較常見的心衰引起來的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎(chǔ)上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因為急性的細菌感染引起，我們在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用一些化痰的藥物，同時用一些擴張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。對于像比如胸水氣胸這些原因引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。如果氣胸不進行抽氣治療的話，氣體不從胸腔抽出來，他肺里面的氣胸是絕對不可能自行恢復(fù)的。當然了，有少量氣胸的話，也有個別的病人可以恢復(fù)。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時候，可以在院外觀察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個是緩解癥狀，另外要把胸水進行化驗，來明確病因，才能從根本上進行治療。語音時長 02:0960076次收聽 2020-02-21 -
小兒氣胸怎么治療
小兒不同的氣胸采取的治療手段不一樣，比如張力性氣胸應(yīng)該采取穿刺排氣治療；開放性氣胸首先變成閉合性氣胸再治療，應(yīng)行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流，張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效則可施行手術(shù)治療。 小兒氣胸的治療包括胸腔穿刺排氣治療和手術(shù)治療，首先應(yīng)該了解下氣胸的性質(zhì)，是自發(fā)性氣胸、閉合性氣胸，開放性氣胸還是張力性氣胸，不同的氣胸采取的治療手段也不一樣，比如有張力性氣胸，應(yīng)該采取穿刺排氣治療，治療前應(yīng)該采取緊急的治療措施。 如果是開放性氣胸要首先變成閉合性氣胸再治療，還要多觀察小兒的呼吸以及呼吸道通脹的程度，感染的程度等等，氣胸量較大引起呼吸困難時，應(yīng)行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流，對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效，則可施行手術(shù)治療，小兒氣胸通常是因為劇烈的活動、咳嗽、提重物，外傷等引起的，小兒發(fā)病比較急，會出現(xiàn)咳嗽、胸疼、氣喘、呼吸困難等癥狀，要及時帶小兒去醫(yī)院就醫(yī)，不要耽誤治療。語音時長 01:2560231次收聽 2020-01-09
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六個月寶寶發(fā)燒怎么物理降溫
六個月寶寶發(fā)燒可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補充水分、使用退熱貼等方式進行物理降溫。六個月寶寶發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過高、脫水、出牙等因素有關(guān)。1、溫水擦拭使用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾，輕輕擦拭寶...0次瀏覽 2026-01-21
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感冒了洗熱水澡有好處還是壞處
感冒期間洗熱水澡通常有益處，能緩解鼻塞、促進血液循環(huán)并放松肌肉，但需注意水溫與時長控制。主要作用包括緩解鼻塞、促進排汗、放松肌肉、清潔皮膚及調(diào)節(jié)體溫。1、緩解鼻塞：熱水蒸汽可濕潤鼻腔黏膜，稀釋分泌物，改善鼻塞癥狀。對于病...0次瀏覽 2026-01-21
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治療毛孔角化癥的方法
治療毛孔角化癥可通過保濕護理、局部用藥、化學剝脫、激光治療、口服藥物等方式改善。毛孔角化癥可能與遺傳因素、維生素A缺乏、皮膚屏障功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境干燥等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為毛囊角化性丘疹、皮膚粗糙、輕微瘙癢等癥狀...
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禽流感的傳播途徑主要是空氣傳播對不對
禽流感主要通過直接接觸感染禽類或其分泌物傳播，空氣傳播并非主要途徑。傳播方式主要有接觸傳播、糞口傳播、污染物間接傳播、母嬰垂直傳播和醫(yī)療操作傳播。1、接觸傳播：直接接觸患病禽類的羽毛、血液或排泄物是常見傳播方式。禽流感病...0次瀏覽 2026-01-21
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鼻子打噴嚏很癢出點血是怎么回事
鼻子打噴嚏很癢出點血可能與過敏性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻腔異物等因素有關(guān)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后可能出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢等癥狀，反復(fù)揉搓鼻腔可能導(dǎo)致黏膜破損出血；干燥性鼻炎患者因鼻腔黏膜干燥脆...0次瀏覽 2026-01-20
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二期梅毒治療費用大概多少錢
二期梅毒治療費用一般在500元到3000元，實際費用受到檢查項目、藥物選擇、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理、隨訪復(fù)查等多種因素的影響。1、檢查項目：確診二期梅毒需進行梅毒螺旋體特異性抗體檢測和非特異性抗體滴度檢測，費用約200-5...0次瀏覽 2026-01-20
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雙眼皮怎么開眼角
開眼角可通過內(nèi)眥開大術(shù)、外眥開大術(shù)、Z成形術(shù)、V-Y成形術(shù)、橫切縱縫術(shù)等方式實現(xiàn)。開眼角手術(shù)通常由專業(yè)整形外科醫(yī)生根據(jù)眼部基礎(chǔ)條件設(shè)計個性化方案，需結(jié)合瞼裂長度、內(nèi)眥贅皮程度等因素綜合評估。1、內(nèi)眥開大術(shù)內(nèi)眥開大術(shù)主要針...0次瀏覽 2026-01-21
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收腹提臀褲穿多久有效果
收腹提臀褲一般需要1-3個月才能看到效果，具體時間與個人體質(zhì)、使用頻率、產(chǎn)品設(shè)計等因素有關(guān)。收腹提臀褲通過物理壓力暫時改變體態(tài)輪廓，短期內(nèi)可能因擠壓脂肪和肌肉產(chǎn)生即時塑形效果，但需持續(xù)使用才能維持。每日穿戴8-10小時且...0次瀏覽 2026-01-20
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內(nèi)痔術(shù)后幾天可以正常走路
內(nèi)痔術(shù)后一般3-7天可恢復(fù)日常行走能力，具體時間受手術(shù)方式、創(chuàng)面大小、個人體質(zhì)、術(shù)后護理及并發(fā)癥等因素影響。1、手術(shù)方式：傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)因創(chuàng)面較大需5-7天恢復(fù)行走，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH等微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，通常3-5...0次瀏覽 2026-01-21
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