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手指彎曲不能伸直怎么回事

患者:女,23歲

病情描述:
手指彎曲不能伸直怎么回事
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

手指彎曲不能伸直可能由腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱斷裂等原因引起,可通過(guò)藥物注射、抗炎治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、腱鞘炎

手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部疼痛和彈響指。熱敷和減少手指活動(dòng)有助于緩解,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)可破壞手指關(guān)節(jié)滑膜,晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹是典型癥狀。甲氨蝶呤聯(lián)合塞來(lái)昔布等藥物可控制病情,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨贅形成,常見(jiàn)于中老年人遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射配合氨基葡萄糖補(bǔ)充劑可延緩進(jìn)展,避免提重物。

4、肌腱斷裂

外傷或長(zhǎng)期磨損可能造成伸指肌腱斷裂,表現(xiàn)為手指末節(jié)下垂畸形。需手術(shù)進(jìn)行肌腱吻合修復(fù),術(shù)后需佩戴支具固定4-6周。

日常避免冷水刺激手指,可進(jìn)行抓握毛巾訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,若保守治療無(wú)效或突發(fā)外傷需及時(shí)就診手外科。

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