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泌乳素升高會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不孕

病情描述:
泌乳素升高會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不孕
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

泌乳素升高可能導(dǎo)致不孕,主要與垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、下丘腦功能障礙等因素有關(guān)。

1、垂體瘤

泌乳素瘤是垂體前葉良性腫瘤,會(huì)導(dǎo)致泌乳素異常分泌,抑制促性腺激素釋放,表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳。治療需使用溴隱亭、卡麥角林等藥物抑制泌乳素分泌,腫瘤較大時(shí)需手術(shù)切除。

2、藥物影響

抗精神病藥、胃動(dòng)力藥等可能干擾多巴胺對(duì)泌乳素的抑制作用,引起暫時(shí)性高泌乳素血癥。停藥后多可恢復(fù),必要時(shí)可用維生素B6輔助調(diào)節(jié)。

3、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減會(huì)通過促甲狀腺激素釋放激素刺激泌乳素分泌,伴隨怕冷、體重增加。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉糾正甲減,泌乳素水平可逐漸恢復(fù)正常。

4、下丘腦功能障礙

創(chuàng)傷、炎癥等因素影響下丘腦多巴胺分泌時(shí),會(huì)解除對(duì)垂體的抑制,導(dǎo)致泌乳素升高。需針對(duì)原發(fā)病治療,嚴(yán)重者可短期使用多巴胺受體激動(dòng)劑。

建議高泌乳素血癥患者定期復(fù)查激素水平,避免高脂飲食,保持規(guī)律作息,妊娠前需將泌乳素控制在正常范圍。

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