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有重度貧血切脾有什么并發(fā)癥

患者：男，32歲

病情描述:
有重度貧血切脾有什么并發(fā)癥
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

重度貧血切脾手術(shù)可能引發(fā)感染、血栓形成、血小板異常升高、免疫功能下降等并發(fā)癥。

1、感染：

脾臟切除后機(jī)體清除病原體能力下降，肺炎鏈球菌等莢膜細(xì)菌感染風(fēng)險顯著增加，術(shù)后需長期預(yù)防性使用青霉素類抗生素。

2、血栓形成：

脾切除后血小板計數(shù)反應(yīng)性升高，血液黏稠度增加可能導(dǎo)致門靜脈血栓或深靜脈血栓，需定期監(jiān)測血小板并給予抗凝治療。

3、血小板異常：

術(shù)后血小板可升至超過1000×10?/L，需使用羥基脲等細(xì)胞毒性藥物控制，避免發(fā)生出血或血栓性并發(fā)癥。

4、免疫缺陷：

脾臟作為重要淋巴器官，切除后IgM產(chǎn)生減少，對寄生蟲和細(xì)菌的免疫應(yīng)答減弱，患者需接種肺炎疫苗、腦膜炎疫苗等。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能，避免劇烈運動防止外傷出血，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。

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