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新月體腎炎可以生孩子嗎

病情描述:
新月體腎炎可以生孩子嗎
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

新月體腎炎患者在病情穩(wěn)定、腎功能正常評估后可考慮生育,但需嚴(yán)格監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能,妊娠期間需由腎內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合管理。

1、病情評估

妊娠前需通過血肌酐、尿蛋白定量等檢查評估腎功能,活動性新月體腎炎或腎功能不全者應(yīng)暫緩懷孕。

2、藥物調(diào)整

免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺需替換為妊娠安全藥物,降壓藥需調(diào)整為拉貝洛爾等妊娠期適用品種。

3、風(fēng)險控制

妊娠可能加重蛋白尿和高血壓,需每4周監(jiān)測腎功能,出現(xiàn)子癇前期征兆需及時干預(yù)。

4、分娩管理

建議選擇三級醫(yī)院分娩,重度腎功能不全者需提前制定透析方案,避免使用腎毒性藥物。

備孕前3個月應(yīng)完成葉酸補(bǔ)充,妊娠期間保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查24小時尿蛋白定量。

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