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腸穿孔怎么治療

病情描述:
腸穿孔怎么治療
共1個回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 普通外科

腸穿孔可通過胃腸減壓、抗生素治療、手術修補、腹腔引流等方式治療。腸穿孔通常由外傷、消化性潰瘍、腸道炎癥、腫瘤等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物,減少消化液對穿孔部位的刺激。適用于早期穿孔較小的情況,需配合禁食和靜脈營養(yǎng)支持。

2、抗生素治療

使用頭孢曲松、甲硝唑、環(huán)丙沙星等廣譜抗生素控制腹腔感染。腸穿孔多與腸道細菌感染有關,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。

3、手術修補

采用穿孔縫合術或腸段切除術治療。消化道潰瘍穿孔需同時進行潰瘍根治,腫瘤性穿孔需切除病變腸管。

4、腹腔引流

通過留置引流管排出腹腔膿性滲出物。適用于合并彌漫性腹膜炎的情況,需持續(xù)沖洗直至感染控制。

腸穿孔患者術后需逐步恢復飲食,從流質(zhì)過渡到低渣飲食,避免劇烈運動,定期復查腹部CT評估愈合情況。

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